Massage Suédois

 

> Diminuer les douleurs au dos.

 

> Diminuer la douleur et la détresse postopératoires. Contribuer au bien-être durant la transplantation de moelle osseuse. Réduire la douleur et la tension chez le personnel infirmier. Soulager les symptômes de l'arthrose du genou.

 

 

 

QU'EST CE QUE C'EST :

 

Le massage suédois est une technique de massage dynamique qui vise à dissoudre les tensions et à raffermir les muscles et les articulations. Son effet tonifiant et relaxant favorise la circulation sanguine et lymphatique et l’élimination des toxines, et aide le corps à retrouver son équilibre naturel.

 

La technique comporte plusieurs manoeuvres : effleurage, pétrissage, friction, percussion et vibration. Lorsqu’elles sont exécutées dans un ordre spécifique, elles créent des effets similaires à ceux obtenus par lagymnastique. Les manoeuvres de base sont restées les mêmes depuis des générations. Elles ont été élaborées par le Suédois Per Henrik Ling1 (1776-1839), qui fut à la fois médecin, enseignant et poète. Ling est toutefois surtout connu pour sa méthode de gymnastique dite « suédoise » (Svenska Gymnastikens). Il l’a enseignée à la première école de gymnastique qu’il a fondée à Stockholm en 1814, et dirigée jusqu’en 1836, le Royal Gymnastics Central Institute.

 

Pour élaborer sa technique, P.H. Ling s’est inspiré de ses connaissances de la physiologie et de l’anatomie et des concepts d’éducation physique des peuples nordiques. Il a aussi mis à profit son expérience du mouvement en tant que maître d’escrime et ses connaissances des techniques de massage ancestrales utilisées par les médecins gymnastes à l’époque gréco-romaine. Un dernier élément est venu compléter les règles de base de son approche : le pouvoir de la pensée sur le corps, ce qui lui valut d’être critiqué et traité par certains de fanatique religieux.

 

Ce n’est qu’en 1900 que le massage suédois a été reconnu dans le monde, en partie grâce à son fils Hjalmar qui a poursuivi son enseignement. Mais surtout grâce au médecin britannique Mathias Roth qui s’est opposé aux détracteurs de Ling en publiant le premier livre en anglais sur les fondements de sa méthode. P.H. Ling considérait le terme « massage » comme trop général pour désigner sa technique et, si nous l’avions écouté, elle se nommerait aujourd’hui : « exercices passifs du malade ». Le massage suédois s’est implanté en Amérique vers le début du XXe siècle, partout où se sont installés les immigrants scandinaves.

 

Il n’existe pas d’organisme officiel encadrant la formation en massage suédois. Ce sont les associations professionnelles comme la Fédération québécoise des massothérapeutes2 qui veillent à ce que les normes de qualité soient respectées tant sur le plan de la formation que de la pratique.

 

 

 

APPLICATION :

 

De nombreux essais cliniques ont été réalisés afin d'évaluer l'efficacité du massage suédois. Malheureusement, plusieurs d'entre eux ont été publiés uniquement en langue suédoise, ce qui nous empêche de les prendre en considération dans les recherches. En revanche, certaines études publiées en anglais indiquent que ce type de massage pourrait avoir des effets sur différentes affections spécifiques. Par ailleurs, beaucoup d’études confirment l'efficacité du massage en général pour soulager divers maux. Pour plus de précisions, voir la fiche Massothérapie.

 

 

 

Recherches :

 

Efficacité possible Diminuer les douleurs au dos : 

 En 2009, une revue systématique a évalué l’effet du massage dans le traitement des douleurs lombaires3. Treize études cliniques aléatoires (1 596 sujets) publiées entre 2000 et 2007, utilisant différentes techniques de massage, ont été retenues. Les auteurs concluent que le massage peut-être bénéfique chez des patients souffrant de douleurs lombaires aiguës (de 4 à 12 semaines) et chroniques (plus de 12 semaines). De plus, le massage serait plus efficace en combinaison avec des programmes d’exercices ou d’éducation.

 

Efficacité incertaine Diminuer la douleur et la détresse postopératoires : 

Un essai clinique aléatoire publié en 2003 a été réalisé afin de déterminer l'effet du massage suédois sur les symptômes postopératoires consécutifs à une laparotomie (incision de l’abdomen)4. Le jour même de l'opération, puis au cours des 2 jours suivants, 146 femmes ont reçu des soins standards, ou ces mêmes soins accompagnés d’un massage suédois, ou encore les soins et une thérapie vibratoire (sons de basses fréquences et vibrations). Les résultats démontrent que le massage suédois aurait eu un léger effet sur la douleur et la détresse postopératoires, mais qu’il ne serait pas plus grand que dans le cas des 2 autres interventions.

 

Efficacité incertaine Contribuer au bien-être durant la transplantation de moelle osseuse Lors d’un essai clinique aléatoire comprenant 88 patients, les effets de 3 types d’intervention ont été évalués (massage suédois, toucher thérapeutique et visite amicale)5. Les participants ont reçu en moyenne 15 traitements de 30 minutes. Les complications physiologiques sont demeurées les mêmes entre les 3 groupes. Cependant, les patients du groupe massage, comparativement à ceux du groupe visite amicale, ont eu plus de facilité à se reposer, à communiquer avec leur famille et se sont sentis moins déprimés et anxieux.

 

Efficacité incertaine Réduire la douleur et la tension chez le personnel infirmier :

Une petite étude pilote a démontré qu’il est possible d’intégrer la massothérapie dans le contexte hospitalier, et qu’elle contribue à diminuer la douleur et la tension perçues6. À cette fin, 10 infirmières et 2 membres du personnel de surveillance ont reçu de 4 à 8 séances de massage suédois de 15 minutes, à un intervalle de 9 jours en moyenne. En plus de la réduction de la douleur et de la tension, une augmentation du degré de relaxation et une amélioration de l’humeur en général ont été rapportées. Toutefois, l’absence de groupe témoin limite la portée de cette étude, car une séance de repos de 15 minutes aurait peut-être suffi à produire les mêmes résultats.

 

Efficacité incertaine Soulager les symptômes de l'arthrose du genou : 

En 2006, une étude pilote a évalué, pendant 16 semaines, l’efficacité du massage suédois chez 68 sujets souffrant d’arthrose du genou7. Les résultats montrent que ces traitements pourraient engendrer des améliorations de l’amplitude des mouvements et de la capacité fonctionnelle, et réduire les douleurs. Les auteurs concluent que le massage suédois semble être un traitement sécuritaire particulièrement en complément aux traitements classiques.

 

 

 

CONTRE INDICATIONS :

 

Bien que le massage soit généralement considéré comme tout à fait sécuritaire pour la plupart des individus, il n’est pas toujours sans risque et certaines contre-indications sont à prendre en compte8-10. Par exemple, quelques études indiquent que le massage peut augmenter la pression artérielle et abaisser le rythme cardiaque et doit être précédé et suivi par une évaluation de ces paramètres quand il est effectué sur des patients sensibles à ces modifications. En cas de troubles circulatoires (phlébite, thrombose, varices), cardiaques (artériosclérose, hypertension, etc.) et diabétiques, il vaut mieux obtenir un avis médical. De plus, il est fortement déconseillé de pratiquer le massage sur le site d’une infection, d’une plaie récente ou en phase de guérison, d’une inflammation aiguë ou d’ecchymoses.

 

 

 

PRATIQUES :

 

Le massage suédois est souvent considéré comme la forme la plus classique des approches corporelles. Il est d’ailleurs le type de massage le plus populaire aux États-Unis et en Europe. Au Québec, c’est l’une des techniques de massage les plus utilisées dans les centres d’esthétique, les salons de bronzage et de coiffure ainsi que dans les centres de villégiature. Le massage suédois se pratique également en cabinet privé, dans les centres de santé, ainsi qu’en milieu médical. Une séance de massage suédois dure généralement 1 heure. À la première rencontre, le massothérapeute effectue un bilan de santé afin de s’assurer qu'il n'existe aucune contre-indication au traitement.

 

Le massage suédois se pratique sur une table de massage sur une personne nue ou en sous-vêtements, ou encore sur une chaise de massage en demeurant habillé. Le thérapeute s’efforce de se laisser guider par la respiration de la personne massée. Il utilise de l’huile ou une lotion et effectue les mouvements de façon continue. Le massage se termine généralement par un temps de repos de durée variable permettant d’en goûter pleinement les bienfaits. Le massage suédois met surtout l’accent sur les muscles et les articulations, mais a aussi des effets sur les systèmes nerveux et circulatoire.

 

 

 

FORMATION :

 

Pour s’initier à la technique, des ateliers d’une journée ou d’une fin de semaine sont offerts au grand public.

Le massage suédois est enseigné dans les écoles de massothérapie et peut aussi faire partie des programmes de formation en kinésithérapie, en orthothérapie, en hydrothérapie ou en massage sportif.

Au Québec, la formation dure généralement 165 heures. La technique fait partie d'un programme de 400 heures menant à un diplôme de praticien en massothérapie.

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